檢驗醫學(xué)發(fā)展趨勢之——（自動(dòng)化）
日期：2013-08-14
隨著(zhù)基礎理論的深入研究，材料學(xué)、電子學(xué)、信息工程學(xué)應用于醫學(xué)檢驗的方法學(xué)中，基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)密切結合，新技術(shù)、新方法、新思維、新模式不斷引入醫學(xué)檢驗分析儀器的研發(fā)?！凹夹g(shù)新、功能多、操作易、速度快、精度高、結果準、標準化、信息化”是檢驗醫學(xué)發(fā)展的主要趨勢，為臨床不同層次的需求提供有效的檢測參數，對疾病診斷與治療有著(zhù)重要的臨床意義。
一、細胞生物學(xué)檢測的新技術(shù) 目前，臨床常用的檢驗手段中，最直接、最有效、最經(jīng)濟、最具診斷價(jià)值的仍然是對細胞數量、細胞形態(tài)及膜標記的分析。在常規血液分析中，應用最多、發(fā)展最快的是血細胞分析儀。除紅(白)細胞、血小板計數外，還可提供傳統手工方法不能獲得的有診斷價(jià)值的指標，如RDW(用于貧血的鑒別診斷)、MPV(用于血小板減少的病因分析)、CHR(用于診斷貧血治療有效的最早期信息)、網(wǎng)織紅細胞“分群”(對化療給藥和停藥的指導作用);而用于細胞膜表面標記分析、DNA定量的流式細胞儀，在免疫學(xué)、腫瘤學(xué)、病毒學(xué)的臨床醫療和實(shí)驗研究等方面成為不可或缺的工具，并逐步從研究室普及到醫院檢驗科;近幾年問(wèn)世的機器視覺(jué)識別技術(shù)將成為細胞形態(tài)學(xué)檢驗發(fā)展新的里程碑。機器視覺(jué)識別技術(shù)是指具有與人類(lèi)相似的視覺(jué)處理能力，協(xié)助或代替手工操作，采用機器代替人眼來(lái)做測量和判斷。這是一項新興的、很有發(fā)展的技術(shù)，但要在實(shí)踐中不斷成熟、改進(jìn)。
二、血栓病的實(shí)驗室檢測將有深入發(fā)展 自本世紀初，國家衛生部頒發(fā)文件“廢除DUKE法出血時(shí)間測定、玻片法凝血時(shí)間測定，建議用出血時(shí)間測定器測出血時(shí)間，用PT、APTT法檢測凝血時(shí)間”以來(lái)，自動(dòng)化儀器應用于手術(shù)前出血傾向的篩查、抗凝治療用藥的監測迅速在全國普及。目前，縣級以上的醫療單位都具備半自動(dòng)甚至全自動(dòng)凝血儀。隨著(zhù)人口的老齡化，心腦血管病、糖尿病患者不斷增多，這些疾病的發(fā)病基礎和病理變化直接與機體凝血機制相關(guān)。因此，臨床科室對檢驗技術(shù)在血栓性疾病診斷和治療應用的項目和方法的要求也不斷提高。目前，我國大多數實(shí)驗室僅僅開(kāi)展的PT、APTT、TT幾項常規檢查已不能滿(mǎn)足臨床的需求，要求運用更多的檢測手段對凝血因子、纖溶因子、血小板功能、血管內皮功能進(jìn)行檢測，這為檢驗學(xué)科拓寬專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域范圍、促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展提供了新的機遇。
三、分析儀的高速發(fā)展 隨著(zhù)分析技術(shù)的發(fā)展和計算機技術(shù)的應用，特別是免疫化學(xué)分析的崛起，分析儀向高測速、同機兼有多種原理檢測、多分體組合式方向發(fā)展，同時(shí)可測免疫透射比濁和附加選擇離子電極、化學(xué)成分，特種蛋白質(zhì)、治療藥物以及無(wú)機離子和血氣分析，這大大提高了生化儀的工作效率和效益。
四、微生物檢驗水平得到提高 國內外對醫學(xué)實(shí)驗室生物安全管理的理念不斷增強(ISO15190)、預防醫院交叉感染意識的提高、對抗生素的濫用、耐藥傾向的加劇以及微生物耐藥機制的深入研究，特別是分子生物學(xué)在微生物培養、鑒定和藥物敏感試驗的應用，迅速提高了微生物檢驗的技術(shù)水平，加速了檢測走向自動(dòng)化的進(jìn)程。
魯公網(wǎng)安備 37100302000156號