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測定女性性激素六項的臨床意義（二）

日期：2013-08-14

　　測定促性腺激素(FSH 、LH)的臨床意義

　　一、判斷閉經(jīng)的原因 ①FSH 及LH 水平低于正常，提示閉經(jīng)原因在腺垂體或下丘腦。但需除外高催乳素血癥及口服避孕藥的影響。為此還需要行垂體興奮試驗(用促性腺激素釋放激素LHRH 100ug，溶于5 ml 生理鹽水中，靜脈注射，30 秒鐘內注完)，當注完30 分鐘時(shí)測定的LH 值較注射前增高3倍或以上者，表明垂體功能正常，病變在下丘腦;若無(wú)增高或增高不明顯，必須再重復試驗，重復后仍得相同結果，則認為病變在垂體。②FSH 及LH 水平高于正常，甚至達到絕經(jīng)水平，病變在卵巢。如卵巢早衰、卵巢發(fā)育不良、雙側卵巢切除術(shù)后等，均可以表現為促性腺激素水平升高。

　　二、測定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢綜合征。

　　三、診斷性早熟有助于區別真性和假性性早熟。

　　真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起，FSH 和LH 呈周期性變化，應考慮中樞性原因;假性性早熟FSH 及LH 水平較低，且無(wú)周期性變化，應考慮外周原因如卵巢功能性腫瘤或外源激素所致。

　　四、測定LH 峰值可以估計排卵時(shí)間及了解排卵情況，有助于不孕癥的治療。