常見(jiàn)腫瘤標志物的臨床意義(一)
日期:2013-08-14
腫瘤標志物是指存在腫瘤細胞內或腫瘤表面及脫落的物質(zhì),或者是宿主對體內腫瘤反應而產(chǎn)生的物質(zhì)。
理想的腫瘤標志物應具備的條件:
?、逭H梭w內無(wú)表達,一旦微小腫瘤出現便具有足夠量可從體液中檢出,應該具有高度敏感型,能早期測出所有腫瘤患者;
?、嫣禺愋院?
?、缬衅鞴偬禺愋?
?、梵w液中腫瘤標志物的濃度應與瘤體大小、臨床分期相關(guān),可用于判斷預后;
?、槟[瘤標志物的半衰期應短。能夠反映體內腫瘤的動(dòng)態(tài)變化,監測治療效果、復發(fā)和轉移。
(注意:由于腫瘤發(fā)生發(fā)展的原因至今尚未明了,所以尚未發(fā)現理想的腫瘤標志物)
腫瘤標志物分類(lèi):
血清(血漿)腫瘤標志物
?、倥咛タ乖号咛テ诒磉_,正常成年人不表達,伴隨腫瘤發(fā)生重新表達的抗原,如AFP、CEA。
?、谔穷?lèi)抗原:腫瘤發(fā)生導致細胞膜蛋白翻譯后修飾異常所形成的抗原,如CA50、CA19-9、SCC等。
?、奂に仉?、酶及蛋白類(lèi)抗原:正常組織中有表達,但在腫瘤組織中過(guò)量表達,腫瘤細胞分裂及破潰時(shí)排出的抗原,如HCG、ACTH、GH、PTH、PSA、NSE、 TPA等。
組織細胞腫瘤標志物
?、俜只瘶酥荆捍萍に厥荏w(ER)、孕激素受體(PR)
?、谠鲋硺酥荆荷L(cháng)因子及其受體、端粒酶
?、坜D移潛在性標志:nm23基因產(chǎn)物、整合素、血管內皮生長(cháng)因子(VEGF)
?、馨┗蚺c抑癌基因:myc、H-ras、p53、p